发布时间:1275353018 来源:未知 责任编辑:孙医生
肝内胆管结石的并发症多而常见。根据统计,有约40%的病人有一种或多种术前并发症,约5%的病人有术后并发症,具体为:
()梗阻性并发症 主要为胆红素逆流入血液中产生黄疸,血中胆汁酸刺激皮肤产生瘙痒,免疫力下降,容易并发感染以及腹泻、伤口出血不易停止等。
(2)感染性并发症 主要为重症胆管炎,已有单独章节讨论,此处不详述。
()肝胆管狭窄 表现为胆管壁增厚,管腔变细,病变肝脏萎缩,相应的正常肝脏代偿性肥大,此并发症几乎是其他所有并发症的根源,治疗最为困难。
(4)肝萎缩与肝纤维化 这是由于胆管炎症的反复发作,波及供应肝脏的血管,血管腔闭塞使肝组织无营养而纤维化及萎缩。
(5)胆汁性肝硬化和门静脉高压症 为阻塞性黄疸引起,肝脏呈深绿色,并有腹水及门静脉支曲张的表现。
()慢性肝内胆管积脓 系由于梗阻因素未能完全解除,遗留下的炎症发展而来。
(7)肝外并发症 如肾功能衰竭,心功能衰竭及呼吸功能衰竭,中枢神经系统损害,胃肠道出血等。
()肝内胆道出血。
(9)肝胆管癌。
(0)肝炎性肉芽肿。
()营养不良表现如贫血、消瘦等。
上述的大部分并发症,如不及时处理,都可能危及生命。但早期治疗后,部分病变可以治愈。