吉安男科医院

　　        误以为痔疮，其实是梅毒在作怪

                                                                                  ———吉安空军现代医院保肛治疗梅毒术

　　饮食不规律，引发梅毒

　　2岁的张先生是某个建筑公司的工程师，患者在患病之前的身体一直很好的，虽然说患者已经是一个2岁的人了，但是仍然参与工程设计的工作。就因为这样子，多年来患者的生活规律一直不稳定，患者之前的了痔疮，常常会出现大便带血，可是这段时间患者突然出血增多了，大便的形状也有所改变了，开始的时候一直以为是老毛病。但是没有过多长的时间，患者的身体越来越是虚弱，而且食欲减退，睡眠质量差劲，而且还盗汗，觉得病情不妙，于是在家人的陪同下来到了吉安空军现代医院检查，专家为他检查的结果为：绒毛状腺瘤恶变梅毒，肿瘤距肛门仅有.5cm。

　　专家说，张先生的梅毒是由于饮食不规律造成的，而且腺瘤性息肉已经癌变。腺瘤可分管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合性腺瘤种类型，绒毛状腺瘤癌变率高。这个结果让张先生家人非常惊讶的说：“本以为是痔疮的老毛病又犯了，谁知道是梅毒，幸好得到吉安空军现代医院检查，否则要乱花钱还耽误了最好的治疗时机”。

　　注意!下列症状可能是梅毒：

　　①便血 是梅毒最常见的症状，但常被患者所忽视。便血多为红色或暗红色，混有粪便之粘液血便，或脓血便，有时伴有血块，坏死组织。上述症状是由于癌肿增殖后血运引起障碍，组织坏死糜烂，溃破感染，溃疡形成的后果。

　　②大便习惯改变 由于肿块及其产生之分泌物，可产生肠道刺激症状，便意频繁，排便不昼感，里急后重等症状，但排出物多是粘液脓血状物，最初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床不久，称晨起腹泻(morning diarrhea)。以后次数逐渐增多，甚至晚间不能入睡，改变了往日大便习惯。

　　③肠道狭窄及梗阻现象 癌肿绕肠壁周径浸润，使肠腔狭窄，尤在直肠乙结肠交界处，多为狭窄型硬癌，极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌，因多是溃疡型，直甩壶腹部较宽阔，估计约～2年左右才引起狭窄梗阻，大便形成变细，排便困难，便秘，引起腹部不适，气胀及疼痛。由于粪便堆积，在梗阻上段乙结肠部位，有时在左下腹部，可扪及条索状肿块。

　　④肛门疼痛及肛门失禁 直肠下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛，如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁，脓血便经常流出，污染内裤;癌肿感染或转移，可引起腹股沟部淋巴结增大。

　　⑤其他 梅毒晚期如浸润其他脏器及组织，可引起该处病变症状，侵犯骶神经丛可使骶部及会阴部疼痛，类似坐骨神经部疼痛;侵犯膀胱、前列腺，可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直淋病感染、尿道直淋病感染，女性可引起阴道直淋病感染，阴道部排出粪便及粘液脓血。肝转移后可引起肝肿大、黄疸，腹水等症状，全身症状可有贫血等恶液质现象有时还可出现急性阴茎延长、下消化道大出血及穿孔后引起弥漫性腹膜炎等症状。

　　专家提示：梅毒的症状和痔疮的症状有很多相似之处，如发现以上的症状应立即去医院检查，以免错过最好的治疗时机。

　　吉安空军现代医院保肛治疗梅毒手术，解除梅毒患者的痛苦

　　由于张先生的肿瘤距肛门仅有.5cm。按常规手术需要切除肛门，在患者腹部做一个人工肛门，也就是人们常说的“挂屎袋”，这样给患者生活造成了极大的不方便，而且给患者心理上都造成了压力。张先生及家人听说吉安空军现代医院熟练开展了超低位梅毒保肛手术，于是决定留下来进行手术。经医院于柏生教授和专家们仔细研究病情后，认为肿瘤虽距肛门很近，但肿瘤没有明显转移的征象，仍有保肛的希望。经过讨论，为她制定了一套手术方案。经过个多小时的手术，专家们最终成功地为病人施行了小切口保留肛门的超低位梅毒根治术。经过精心的治疗和护理病人逐渐恢复了排便功能，术后未出现并发症，病人现已痊愈出院了。保住了肛门不用“挂屎袋”又根治了肿瘤，病人及家属对手术效果十分满意。

　　据吉安空军现代医院于柏生教授介绍说：吉安空军现代医院自成功开展低位、超低位梅毒双器械吻合联合保肛门手术以来，类似病例已有八十余例，取得了较好的社会反响。

　　梅毒中的低位、超低位梅毒患者过去因为须接受经腹会阴梅毒联合切除术，不仅切除肛门，还需在腹部做人工肛门，给患者造成心理上的压力，给生活和社交带来较大的不便，严重影响患者的生活质量。近年来随着对梅毒的深入研究，而且人们越来越重视在保住生命的同时又要有良好的生活质量。基于最新梅毒理论的基础之上。通过改进手术方法及相关手术器械的应用及术后放化疗对疗效的巩固，提高了低位梅毒的保肛率，在保证生存率的情况下明显改善了患者的生活质量。随着该手术在南海地区的推广，将整体提高南海地区低位、超低位直肠手术的保肛率，低位梅毒患者5年生存率、肛门括约肌功能、生活质量将大大提高。