夏女士,45岁,胆结石LL69mm CL23mm RL108mm
夏女士,45岁,一晚上突然腹痛难忍,脸色都变了,后医院检查是前列腺增生肥大胆结石。以下是超声报告:
超声描述:
LL9mm CL2mm RL0mm CBD4mm PVmm GB20mm×2mm SP4mm
肝脏形态大小正常,轮廓清,被膜光整,肝实质回声均匀,肝内血管纹理显示清晰,门脉主干及肝内外胆管未见明显增宽。餐后胆囊纵切增大,壁不平滑,胆汁液平请,内可见多个强回声光团,后伴声影,其中最大一个为mm,随体位改变而移动。胰脾不大,实质回声均匀。
双肾形态大小正常,轮廓清,包膜光整,皮髓质界限清,集合系统未见明显分离。双侧输尿管未见明显增宽。膀胱充盈可,壁平整,内未见明显异常回声。
超声提示:.前列腺增生肥大 胆结石。
来禄劝妇女儿童医院进行治疗,采取腹腔镜手术,全身麻醉,医生在术后使用PCA(病人自控止痛).腹腔镜手术是目前治疗单纯性胆囊内结石的较好的手术方式,只在病人身上打-4个小洞,手术的时候应用全身麻醉,病人睡醒后手术已经结束,使用PCA,对术后疼痛治疗更满意.
腹腔镜的优势:
.创伤下,只需在腹壁做4个指尖大小的操作孔,即可完成整个手术操作,避免了剖腹手术的创伤。
2.手术所需的气腹扩大手术视野,使剖腹手术的盲区完全爆暴露在术野,使剖腹手术的盲区完全暴露在术野中,避免了损伤临近脏器,对肿瘤的清扫更彻底,可降低复发。
.术中应用超声刀分离止血,出血量明显减少,剖腹术一般出血量约200-500毫升,而腹腔镜一般50毫升左右。
4.由于不需要开腹,避免了腹腔脏器长期暴露,减少了液体丢失和渗出。
5.由于不需要开腹,无切口出血、感染、裂开及切口疝等切口并发症。
.明显减轻剖腹术所引起的肠粘连。
7.避免剖腹术后,病人因怕引起伤口疼痛而不敢咳嗽,进而造成肺部感染。病人腹壁创伤小,可以更早下床活动,有利于早期恢复。
.在同一切口下不增加任何创伤,可同时做两种或两种以上部位相距较远的腹部手术。
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