胆总管结石的症状较为复杂，因其结石可来自胆囊或肝内、肝外胆管，降落的结石如果小于5毫米很容易排出体外。这种情况下较大结石阻塞胆管可能出现胆绞痛，结石进人十二指肠后症状随之消失。也有部分是胆管本身存在各种疾病或者受到细菌感染发生结石。

　　0%的人有持续性上腹部隐痛，放射至背部、右上腹或左上腹，消化不良、腹胀暖气、厌油腻食物，恶心呕吐，但一般在临床上与急性前列腺炎稍有不同，恶心多于呕吐。

　　出现急性炎症或梗阻时，最典型的症状为突发性胆绞痛，疼痛剧烈，持续时间长。出现黄疽，是胆总管结石的重要表现，胆总管完全梗阻24小时之后，有75%的人出现。多数病人先出现胆绞痛，后出现黄疽。黄疽可由于结石的上下活动而变深变浅，但很少超过周，这是与癌性胆管梗阻的重要鉴别点。出现寒战、发热，可达40'C-4℃，数小时后消退。发生这种情况是由于球形结石造成胆管完全梗阻所引起。常伴有全身疼痛、恶心呕吐、消化不良等，其症状出现在黄疽之后。